METHOD OF TREATING SQUAMOUS CELL CANCER OF ANAL CANAL

FIELD: medicine. ^ SUBSTANCE: invention refers to medicine, oncology, and may be used for treating squamous cell cancer of anal canal. The therapy is two-staged. The first stage involves radiation teletherapy in a dynamic dose fractionation mode with the paratumoural introduction of chemopreparations. The remote teletherapy is preceded by anaesthesia from 2 sides in a lateral direction from rectal walls at the distance of 3-4 cm at conditional 9 and 3 o'clock and at the depth of 8-10 cm behind M. Levatoris ani. As chemopreparations, 5-fluorouracil and methotrexate are administered sequentially via the same injection canals in standard calculated doses 4 times every second day. Thereafter 2-3 days later, it is followed by the remote teletherapy according to the dynamic dose fractionation schedule. Before the radiation, the similar anaesthesia is provided in enlarged fractions, and metronidazole is administered paratumourally at 2-3 mg/cm3 of the tumour. The second stage follows after a 2-week pause and involves endoluminal brachytherapy. ^ EFFECT: implementing the method enables higher clinical effectiveness and reduced toxic load on the patient's body ensured by the targeted administration of the preparation and possibility to achieve a high concentration in a loci-regional system of the tumour. ^ 2 ex Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения плоскоклеточного рака анального канала. Для этого лечение проводят в два этапа. На первом этапе осуществляют дистанционную лучевую терапию в режиме динамического фракционирования дозы с паратуморальным введением химиопрепаратов. При этом до начала дистанционного облучения осуществляют анестезию с 2-х сторон латеральнее от стенок прямой кишки на расстоянии 3-4 см на 9 и 3-х часах по условному циферблату и на глубину 8-10 см за М. Levatoris ani. Затем в качестве химиопрепаратов по тем же каналам инъекций вводят последовательно 5-фторурацил и метотрексат в стандартных расчетных дозах 4 раза через день. После этого через 2-3 дня проводят дистанционную лучевую терапию по схеме динамического фракционирования дозы. Причем перед облучением укрупненными фракциями дополнительно осуществляют аналогичную анестезию и паратуморально вводят метронидазол из расчета 2-3 мг/см3 опухоли. На втором этапе, который осуществляют после 2-недельного перерыва, проводят внутрипросветную брахитерапию. Такое выполнение способа обеспечивает повышение эффективности лечения и снижения токсической