Acute perforated peptic ulcer at El Obeid Hospital, Western Sudan

The pattern of peptic ulcer disease and its complications has changed during the last two to three decades. Objectives : To state the frequency of acute peptic ulcer perforations and outcomes of their management at El Obeid Hospital, Western Sudan. Materials and Methods : This is an audit of patients with acute perforated peptic ulcer admitted to the emergency wards of the University Surgical Unit at El Obeid Teaching Hospital, Western Sudan during the period from January 2006 to December 2012. Results : There were 53 patients, 94. 3 % were males. The age ranged between 18 and 77 years. Most of the patients reported late and 45. 3 % during Ramadan and Shawal. All patients had emergency peritoneal lavage and simple closure with omental patch followed by anti-ulcer therapy. The postoperative mortality was 7. 6 %. Conclusions: Perforated peptic ulcer in this community was mainly duodenal. Emergency peritoneal lavage and simple closure with omental patch followed by anti-ulcer therapy resulted in excellent outcomes. Old age, shock, peritonitis and septicaemia were the major risk factors for mortality. خلفية : هنالك تغير في نمط مرض القرحة الهضمية و مضاعفاتها خلال العقدين أو الثلاثة عقود الماضية. الأهداف : هي دراسة تردد القرحة المعوية الحادة و نتائج مداوتها في مستشفى الأبيض، غرب السودان. المواد و الطرق : هذا عرض لحالات المرضى الذين عانوا من انثقاب القرحة المعوية الحادة و الذين حضروا إلى أقسام الطوارئ- وحدة الجراحة التابعة للجامعة- في مستشفى الأبيض التعليمي، غرب السودان خلال الفترة من يناير 2006 إلى ديسمبر 2012. النتائج : كان هناك 53 مريضا، 94.3 % كانوا من الذكور. و تراوحت أعمارهم بين 18 و 77 عاما. حضر معظم المرضى في وقت متأخر و 45.3 % خلال شهر رمضان و شوال. و تلقى جميع المرضى الغسيل البريتوني في حالات الطوارئ و إغلاق بسيط مع وضع رقعة ثربية و تبع ذلك بالعلاج المضاد للقرحة. كان معدل الوفيات بعد الجراحة 7.6 %. الاستنتاجات : كانت معظم حالات انثقاب القرحة الهضمية في هذا المجتمع في الاثني عشر. إجراء الغسيل البريتوني في حالات الطوارئ و الإغلاق البسيط مع وضع رقعة ثربية و إتباعها بالعلاج المضاد للقرحة أدى إلى نتائج ممتازة. و كانت الشيخوخة، الصدمة، التهاب الصفاق و تسمم الدم هي عوامل الخطر الرئيسية المؤدية للوفاة.