Cutaneous myiasis due to dermatobia hominis : a case report from Eastern Sudan

النغف الجلدي ينتج إصابة جلد الإنسان بيرقة ديرماتوبيا البشرية, و يوجد هذا المرض في المناطق الحارة و الباردة و متوطن في دول أمريكا الوسطى و الجنوبية, و يمكن أن يصيب الحيوان و الأنسان. المريضة طفلة عمرها 9 سنوات من قرية بالقرب من القضارف (شرق السودان) تشتكي من ندبة جلدية متقرحة في الساق الأيسر لمدة إسبوعين. تم تحويلها إلى مستشفى أمراض المناطق الحارة التعليمي بأم درمان لأن أم المريضة لاحظت خروج يرقة من مكان التقرح, إتضح أنها يرقة ديرماتوبيا البشرية. في المستشفى لم تعطى المريضة علاج محدد و تم شرح سبب التقرح لأهل المريضة و تم طمأنتهم. في تقديرنا أن إصابة الطفلة قد انتقلت إليها من الحيوانات المنزلية, حيث أن هناك حالات نغف جلدي في الحيوان منشورة من السودان و لكن, حسب علمنا, ليس هناك حالة نفق جلدى في الإنسان منشورة من السودان, و يرجح ذلك أيضاً أن الطفلة المريضة لم تسافر خارج السودان. النغف الجلدي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة كما حدث في تقرير حالة من البرازيل, و من المهم تأكيد التشخيص الصحيح مبكراً لتفادي إعطاء مضادات حيوية أو أدوية أخرى لا يحتاج لها المريض و كذلك حتى لا يتعرض المريض و أهله للقلق. Cutaneous myiasis (CM) is invasion of human skin by larvae of dipterous flies1. CM is encountered world-wide and is endemic in several tropical countries, mainly in central and south American2. Cases have been reported in non-tropical countries such as USA, UK, Germany, and Japan 3, 4, 5. . Patients with CM due to Dermatobia hominis usually suffer from painful pruritic furuncular skin lesion with a serous or seropurulent discharge accompanied by a crawling sensation. The disease may resolve spontaneously, however conservative and/or surgical treatment may be indicated. Fatal CM due to D. hominis was reported from Brazil where a scalp lesion had disseminated into the brain6. In Sudan, CM seems uncommon, unreported or probably underdiagnosed. In this communication we describe a case of CM due to D. hominis which seems to have been acquired from an indigenous source.