استخدام تنظير المنصف في مقاربة ضخامة العقد اللمفية المنصفية

خلفية وهدف البحث: تتضخم العقد المنصفية في العديد من الأمراض الرئوية السليمة والخبيثة، وتعد كل من الإنتانات والأورام والأدواء الالتهابية الأسباب الأكثر شيوعا، ويمكن لتنظير المنصف أن يفيد في تشخيص الضخامات العقدية في المنصف، وعلاج الكتل الأخرى الموجودة في المنصف كما في الكيسات القصبية وتفريغ وتفجير وتقييم عناصر المنصف في حالات التجمع القيحي أو الكيلوسي أو الدموي ضمن المنصف. وهذه الدراسة تتضمن تقييم استخدام تنظير المنصف في مستشفى الأسد الجامعي في دمشق. مواد البحث وطرائقه أجريت الدراسة بشكل راجع خلال فترة 10 سنوات، وشملت جميع المرضى المقبولين في مستشفى الأسد الجامعي في دمشق الذين أجري لهم تنظير منصف. وبلغ عدد المرضى في عينة الدراسة ۲۱۱ مريضا خضعوا الإجراء تنظير منصف، وقسم المرضى إلى مجموعتين (AB) حسب التشخيص المتوقع لتسهيل الدراسة وزيادة مدى الموضوعية. النتائج: كان عدد الذكور 110 (52.13%)، وعدد الإناث 101 (47.87%)، وتراوحت أعمار المرضى بين 13 و71 سنة بعمر وسطي 42 سنة. ويعد الساركوئيد السبب الأشيع لضخامات العقد المنصفية (23.7%) ن ويليه السرطانة الغدية رئوية المنشأ (19.43%). وبلغت الحساسية (98.57%)، والنوعية (100)، والسلبية الكاذبة (1.43 %)، والدقة (% 98.58). الاستنتاج: تنظير المنصف هو وسيلة فعالة جدا في تقييم الضخامات العقدية المنصفية، وعليه يجنب الإشكاليات الناجمة عن أخذ جرعات صغيرة عند الاعتماد على وسائل استقصائية أخرى كال FNA أو الEUS ، ومع أنه إجراء جراحي إلا أنه غير راض وقليل الاختلاطات ولا يتطلب فترة استشفاء طويلة ويملك معدلات حساسية ونوعية ودقة عالية لذلك ينصح بتطبيق تنظير المنصف على كل المرضى المصابين بضخامات عقدية منصفية لفعاليته الكبيرة وإيجابية العالية في وضع تشخيص نسيجي سريع وأكيد. Background and objective: The mediastinal nodes enlarge in many benign and malignant pulmonary diseases. Infections, tumors, and inflammatory diseases are the most common causes. Mediastinoscopy can be useful in diagnosing mediastinal lymphadenopathy, treating other masses in the mediastinum as in bronchial cysts, emptying and blasting, and assessing mediastinal elements in cases of The collection of purulent, chylus or blood within the mediastinum. This study includes an evaluation of the use of mediastinoscopy in Al-Assad University Hospital in Damascus. Materials and Methods: The study was conducted retrospectively over a period of 10 years, including all patients admitted to Al-Assad University Hospital in Damascus and who underwent a fair endoscopy. The number of patients in the study sample was 211 patients who underwent a mediastinoscopy procedure, and the patients were divided into two groups (A and B) according to the expected diagnosis to facilitate the study an