Serum erythropoietin level in anemia of chronic kidney disease - experience of a Romanian medical centre / Nivelul eritropoietinei serice în anemia din boala renală cronică - experiența unui centru medical românesc

În acest studiu au fost surprinse aspecte ale anemiei din afecţiunile renale cronice, pornind de la faptul că severitatea anemiei se asociază cu gradul disfuncţiei renale, principala cauză fiind deficienţa eritropoietinei, care este sintetizată în cea mai mare parte de rinichi. Au fost implicate în studiu 58 de persoane, 19 pacienţi cu boală31 renală cronică nedependentă de dializă, 18 pacienţi cu boală renală cronică care au beneficiat de transplant renal şi 21 de persoane aparent sănătoase. Au fost evaluate nivelul eritropoietinei serice, proteinuria, creatinina serică, rata de filtrare glomerulară, parametrii eritrocitari şi au fost studiate corelaţiile existente între acestea. Prevalenţa anemiei la pacienţii cu boală renală cronică a fost de 51.35%. Concentraţia hemoglobinei pacienţilor cu transplant renal (12.4 ± 2.7 g/dL) şi a celor nedependenţi de dializă (11.7 ± 1.4 g/dL) diferă semnificativ de cea a persoanelor aparent sănătoase (14.6 ± 0.8 g/dL) (p < 0.05). La pacienţii nedependenţi de dializă, netrataţi cu agenţi de stimulare a eritropoiezei, am găsit asocieri pozitive între rata de filtrare glomerulară şi numărul de eritrocite (r = 0.71), hemoglobină (r = 0.65) şi hematocrit (r = 0.73), precum şi asocieri negative ale creatininei cu numărul eritrocitelor (r = -0.72), hemoglobina (r = -0.86) şi hematocritul (r = -0.88). La pacienţii cu transplant renal şi anemie au fost evidenţiate corelaţii pozitive ale eritropoietinei cu numărul eritrocitelor (r = 0.69), ale ratei de filtrare glomerulară cu numărul eritrocitelor (r = 0.78) şi eritropoietina (r = 0.97), precum şi corelaţii negative ale proteinuriei cu numărul eritrocitelor (r = -0.89), hemoglobina (r = -0.72), hematocritul (r = -0.72), eritropoietina (r = -0.67), şi ale creatininei cu numărul eritrocitelor (r = -0.75) şi eritropoietina (r = -0.86).