Síndrome de intestino irritable: ¿Un trastorno funcional?

El síndrome de intestino irritable (SII) es una patología al - tamente prevalente por la que consulta hasta un tercio los pacientes en el consultorio del gastroenterólogo. Ello conlleva enormes gastos directos e indirectos para su diagnóstico y tra - tamiento. Sin embargo, la fisiopatología no ha sido diluci - dada aún y las opciones incluyen alteraciones de la senso-per - cepción, trastornos motores, del eje cerebro-intestinal, efecto de la ansiedad y el stress, modulación del dolor y de recep - tores de serotonina, entre otros. Al no disponer tampoco de un marcador biológico específico, ha sido considerado como un diagnóstico por exclusión, una vez descartadas las pato - logías orgánicas que pudieran explicar los síntomas. Todo ello ha motivado que el SII sea considerado como un tras - torno funcional. Recientemente los estudios de los cambios en la microbiota intestinal han ganado fuerte interés entre los investigadores. El estudio del síndrome de sobre-crecimiento bacteriano intestinal, la acción de los antibióticos sobre la flora intestinal, el síndrome de colon irritable post-infeccioso, la acción de los probióticos y también la malabsorción de algunos azúcares han demostrado ser probables partícipes de la fisiopatología del colon irritable. En la presente revisión se resume el conocimiento actual de la literatura publicada so - bre los temas mencionados, teniendo en cuenta que estos me - canismos fisiopatólgicos no explican la totalidad de los casos.