Evaluation of Chagas' disease transmission through breast-feeding Avaliação da transmissão da doença de Chagas através da amamentação

On hundred milk or colostrum samples from 78 mothers with chronic Chagas' disease were parasitologically studied for Trypanosoma cruzi infection by means of direct examination and inoculation of mice. The mice were submitted to direct bllod examination three times a week. At the end of 45 days, xenodiagnosis and indirect immunofluorescent test (IFAT) for T. cruzi antibodies were carried out in the animals. No parasitized sample was observed even though five mothers had parasitemia at milk collection. In addition, 97 breast-fed children of chronic chagasic mothers, born free of infection, were tested for IgG antibodies to T. cruzi using IFAT. No case of T. cruzi infection was detected. The authors conclude that breast-feeding should not be avoided for children for chronic chagasic women. However, as these mothers had intermittent parasitemia, they should avoid nursing when there is nipple bleeding.Foram estudadas, parasitologicamente, 100 amostras de leite ou colostro de 78 mães chagásicas crônicas, através do exame direito e inoculação em camundongos. Os animais foram submetidos a exame direito, três vezes por semana e, ao fim de 45 días, também, a xenodiagnóstico e a exame sorológico para pesquisa de anticorpos anti Trypanosoma cruzi. Não houve evidência de parasitismo pelo T. cruzi nas amostras estudadas, muito embora em cinco mães tivesse sido documentada parasitemia no momento da colheita do material. Foram, também, examinados, sorologicamente, através da pesquisa de anticorpos IgG anti-T. cruzi, filhos de chagásica crônicas, nos quais excluiu-se, ao nascer, infecção pelo T.cruzi. nestas crianças não se comprovou infecção chagásica. Os autores concluem que não se deve proibir a amamentação nessas mães, mas como apresentam parasitemia intermitente devem ser recomendadas a não amamentar quando houver sangramento do mamilo.