Desigualdades en la mortalidad por cáncer entre las zonas fronterizas de España y Portugal. Huelva, Algarve y Baixo Alentejo

La distribución municipal de cánceres de pulmón y de mama en Huelva tiene ciertos patrones. Nuestro objetivo es contrastar la distribución de estos cánceres con dos distritos portugueses que limitan con Huelva: Algarve y Baixo Alentejo. Se incluyeron los casos de muertes por cáncer de pulmón (C33-C34) y cáncer de mama (C50) de residentes de la provincia de Huelva y los distritos de Algarve y Baixo Alentejo durante los años 2002 a 2015. El número de muertes y la población se tomaron de los Institutos Nacionales de Estadística de España y Portugal. La unidad de análisis es el municipio y los riesgos relativos (RR) o las tasas de mortalidad estandarizadas suavizadas se calcularon de acuerdo con el modelo de "convolution prior", propuesto por Besag, York y Mollié, el más utilizado y que incluye como efectos aleatorios la heterogeneidad espacial y la extra-variabilidad no espacial. En el cáncer de pulmón, los RR oscilan entre 0,57 y 1,42, concentrando los valores más altos en la provincia de Huelva. Sin embargo, en el cáncer de mama, no hay grandes diferencias en los RR, que oscilan entre 0,92 y 1,12. Las diferencias y similitudes encontradas en el RR de las áreas estudiadas pueden relacionarse con las diferencias existentes en las poblaciones de factores de protección y de riesgo. Sería necesario profundizar la investigación fronteriza sobre la incidencia del cáncer y la distribución de los factores de riesgo en la población.