Kohlear implant cerrahisinde anestezi yaklaşımları

Amaç: Kohlear implantasyon (Kİ) işitmenin tekrar kazanılması için sinir liflerini uyararak seslerin algılanmasını sağlayan işitme cihazının yerleştirilmesi işlemidir ve çoğunluğunu pediatrik hastaların oluşturduğu bir hasta popülasyonuna uygulanmaktadır. Bu çalışmada Kİ operasyonu geçiren hastaların anestezi yönetimleri ve olası komplikasyonları sunulmak istenmiştir.Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif kesitsel çalışmada 1 Ocak 2017 ve 1 Mart 2018 tarihleri arasında kohlear implantasyon operasyonu geçiren 82 hasta değerlendirilmeye alınmıştır. Hastaların yaş, cinsiyet gibi demografik verileri, eşlik eden hastalık ve/veya sendromlar, kullanılan anestezik ilaçlar, sıvı tedavisi, operasyon süresi, operasyon sırasında ve sonrasında gelişen komplikasyonlar kaydedildi. Tüm hasta bilgileri, hastanemizde kullanılan medikal bilgi sisteminden, arşivlenen hasta dosyalarından ve anestezi kayıtlarından elde edildi. Elde edilen veriler istatistiksel olarak değerlendirildi.Bulgular: Toplam 81 hastanın tüm kayıtlarına ulaşıldı. Hastaların 52’ sinin erkek (%64,2), 29’ unun kadın (%35,8) olduğu tespit edildi. Yetmiş üç hastanın (%90,1) 15 yaş altında olduğu, 26 hastanın (%32,1) ailesinde de işitme kaybı olduğu ve 29’ unun (%35,8) anne ve babasının akraba olduğu tespit edildi. Anestezi ile ilişkili komplikasyonlar incelendiğinde 3 hastada (%3,7) bronkospazm ve 2 hastada (%2,5) ise postoperatif solunum yetmezliği geliştiği belirlendi. Hastaların 4’ ünde (%4,9) postoperatif enfeksiyon, 1 hastada kanama (%1,2), 2 hastada (%2,4) elektrodların yerinden çıkması ve 1 hastada sternokleidomastoid kasta spazm bildirilmiştir.Sonuç: Kİ uygulamaları sırasında görülebilen gerek cerrahi gerek anesteziye bağlı komplikasyon oranlarının oldukça düşük olduğu tespit edilmiştir. Purpose: Cochlear implantation (CI) is process of inserting a hearing aid which provide perception of the voice with stimulating nerve fibers to regain hearing, and is applied to a population of patients most of whom are pediatric patients. In this study, we aimed to present anesthesia management and possible complications of patients undergoing CI operation.Materials and Methods: In this retrospective cross-sectional study, 82 patients undergoing cochlear implantation between January 1, 2017 and March 1, 2018 were included. Demographic data such as age, gender, concomitant diseases and/or syndromes, anesthetic drugs, fluid therapy, duration of operation, complications during and after operation were recorded. All of the p