Prevalencia del aneurisma aórtico abdominal en el área urbana de Medellín, Colombia

INTRODUCCIÓN: el aneurisma de la aorta abdominal (AAA) constituye una importante causa de muerte en todo el mundo; causa más de 15.000 muertes por año en los Estados Unidos y 6.000 a 10.000 en el Reino Unido. Es la causa del 1,2% de las muertes en mayores de 60 años. La mayoría de ellos cursan asintomáticamente, y es evidente la diferencia en la tasa de mortalidad según que su tratamiento se haga de forma urgente o electiva. Estudios poblacionales a escala mundial utilizando para tamización la ecografía abdominal han demostrado tasas globales de prevalencia de 2-4%. Este método es la forma más económica y efectiva de hacer oportunamente el diagnóstico. En Colombia no existen estudios poblacionales que permitan definir la prevalencia de esta enfermedad y hacer oportunamente su tratamiento con miras a mejorar la probabilidad de supervivencia de estos pacientes. OBJETIVO: determinar la tasa de prevalencia del AAA en personas mayores de 55 años, en el área urbana de Medellín, mediante la evaluación con ecografía abdominal simple, y describir las enfermedades asociadas. MÉTODOS: se llevó a cabo un estudio descriptivo de corte transversal. Se calculó la población mayor de 55 años de la ciudad de Medellín en el año 2002 en 238.231 personas y se calculó una muestra representativa de 650 individuos. Se tuvieron en cuenta el número de barrios de cada comuna y el de personas para evaluar por zona, se aplicará una encuesta y se les hará ecografía abdominal a todos los encuestados determinando los diámetros AP y transversal de la aorta abdominal infrarrenal para detectar los individuos con AAA. RESULTADOS: la muestra total fue de 532 individuos correspondientes al 81,8% de la muestra establecida en la metodología. Por sexo hubo 354 mujeres (66,5%) y 178 hombres (33,5%); la edad promedio fue de 66,6 años. Trescientos sesenta y siete individuos (69%) presentaban al menos un antecedente patológico: hipertensión arterial en 41%; diabetes en 11,5%; tabaquismo en 19,5%; obesidad en 19,5% y sobrepeso en el 38,2%; los diámetros de la aorta abdominal infrarrenal fueron en promedio 1,5 cm (AP) y 1,64 cm (transverso). Se encontraron cuatro casos de AAA (3 hombres y 1 mujer) lo que corresponde a una tasa global de prevalencia para la ciudad de Medellín de 0,75% (4/532): A MÍ ME DA 0,75% 1,7% (3/178) para los hombres y 0.28% A MÍ ME DA 0,28% (1/354) para las mujeres. CONCLUSIÓN: la prevalencia de AAA encontrada en el estudio es baja en comparación con la reportada a escala mundial