Cauterización de la membrana de Bowman y el injerto de membrana amniótica en la queratopatía bullosa dolorosa poscirugía de catarata Cauterization of Bowman´s membrana and amniotic membrane graft in painful bullous keratopathy after cataract surgery

INTRODUCCIÓN: La queratectomía con cauterización de la membrana de Bowman y el injerto de membrana amniótica son algunos de los tratamientos paliativos en pacientes con queratopatía bullosa dolorosa sin criterio de trasplante corneal. Describir los resultados de cada una de estas técnicas fue nuestro objetivo fundamental en este estudio. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo con 34 pacientes con queratopatía bullosa dolorosa poscirugía de catarata. Se distribuyeron en dos grupos: queratectomía con cauterización de la membrana de Bowman y queratectomía con injerto de membrana amniótica con seguimiento por seis meses. RESULTADOS: A los seis meses se mantenían sin bulas 64,7 y 41,2 % de los casos con cauterización de la membrana de Bowman e injerto de membrana amniótica respectivamente. El incremento de la vascularización corneal fue mínimo para ambas técnicas quirúrgicas. Se logró el alivio de los síntomas en la primera semana de la cirugía para 82,4 % en la cauterización de la membrana de Bowman y 94,1 % en el injerto de membrana amniótica. A los seis meses de la cirugía se mantenían asintomáticos 88,2 y 70,6 % de los casos con cauterización de la membrana de Bowman e injerto de membrana amniótica, respectivamente. La epitelización corneal se produjo antes de los 14 días en el 100 % de los pacientes tratados con injerto de membrana amniótica y en el 94,1 % de los pacientes con cauterización de la membrana de Bowman. CONCLUSIONES: Ambas técnicas quirúrgicas fueron eficaces en el tratamiento a corto plazo de la queratopatía bullosa dolorosa poscirugía de catarata.INTRODUCTION: Keratectomy with cauterization of Bowman´s membrane and the amniotic membrane graft are some of the palliative therapies to be applied in patients with painful bullous keratopathy without any criterion of corneal transplant. To describe the results of each technique was our fundamental objective in this study. METHODS: A descriptive study of 34 patients with painful bullous keratopathy after cataract surgery was carried out. They were divided into two groups: one undergoing keratectomy with cauterization of Bowman´s membrane and the other amniotic membrane graft followed-up for six months. RESULTS: After six months, 64.7 % of cases with cauterization of Bowman´s membrane and 41.2 % of those with amniotic membrane graft had no blebs. Increase of corneal vascularization as minimal for both techniques. The symptom relief in the first week of surgery was observed in 82.4 % and 94.1 % o