ACTA OTORHINOLARYNGOLOGICA ITALICA

L’obiettivo di questo studio era quello di confrontare la Videofluoroscopia (VFS), la valutazione endoscopica a fibre ottiche della deglutizione (FEES) e la scintigrafia oro-faringo-esofagea (OPES) per quanto riguarda la caduta pre-deglutitoria, il ristagno post-deglutitorio e l’aspirazione, al fine di valutare l’attendibilità di questi test nel rilevare la disfagia orofaringea. Sessanta pazienti, affetti da disfagia di varia origine, sono stati arruolati nello studio e sottoposti a VFS, FEES e OPES utilizzando un bolo liquido e uno semi-solido. Abbiamo usato la VFS come esame di riferimento. La FEES e la OPES hanno entrambe mostrato una buona sensibilità, con valori complessivi elevati (rispettivamente ≥ 80% e ≥ 90%). Il confronto tra FEES e VFS relativamente alla caduta pre-deglutitoria ha evidenziato una buona specificità (84,4% per i semi-solidi e 86,7% per i liquidi). Nel caso di ristagni post-deglutitori, il confronto tra FEES e VFS ha rivelato una buona validità complessiva (75% per i semi-solidi), con specificità e sensibilità ben equilibrate per i semi-solidi. Il confronto tra OPES e VFS ha dimostrato buona sensibilità (88,6%) e validità complessiva (76,7%) per i liquidi. Il confronto dei dati ottenuti tra FEES e VFS, relativamente all’ aspirazione, ha evidenziato una bassa validità complessiva (≤ 65%). D’altra parte, la OPES ha mostrato una validità complessiva apprezzabile (71,7%). VFS, FEES e OPES sono in grado di rilevare la disfagia oro-faringea. La FEES ha fornito risultati significativi nella valutazione dei ristagni post-deglutitori. The purpose of this study was to compare videofluoroscopy (VFS), fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing (FEES) and oro-pharyngo- oesophageal scintigraphy (OPES) with regards to premature spillage, post-swallowing residue and aspiration to assess the reliability of these tests for detection of oro-pharyngeal dysphagia. Sixty patients affected with dysphagia of various origin were enrolled in the study and submitted to VFS, FEES and OPES using a liquid and semi-solid bolus. As a reference, we used VFS. Both the FEES and the OPES showed good sensitivity with high overall values (≥ 80% and ≥ 90% respectively). The comparison between FEES vs VFS concerning drop before swallowing showed good specificity (84.4% for semi-solids and 86.7% for liquids). In the case of post-swallowing residue, FEES vs VFS revealed good overall validity (75% for semi-solids) with specificity and sensitivity well balanced for the s