A REGIONALIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA À SAÚDE E A MORTALIDADE POR CÂNCER DE MAMA NO ESTADO DO RIO DE JANEIRO

Ana Luiza Barreto Zapponi, Enirtes Caetano Prates Melo Apoio: FAPERJ Descritores: neoplasias da mama; mortalidade; enfermagem em saúde pública INTRODUÇÃO: O câncer de mama é uma das principais causas de óbito entre as mulheres brasileiras, registrando um pouco mais de vinte anos uma variação percentual de mais de 80%. As questões que envolvem a prevenção do câncer de mama são bastante complexas, em virtude da multiplicidade de fatores envolvidos, tornando a capacidade de intervenção nesses fatores limitada. (INCA, 2002) As estratégias de execução das diversas políticas de controle de câncer dependem consideravelmente do estágio de desenvolvimento do país e de suas particularidades territoriais, sócio-culturais e econômicas.(TRAVASSOS,2000) No Brasil, a dimensão territorial, a estrutura de saúde pública e os fatores sócio-econômicos são condicionantes de uma estratégia própria e que deve se adequar às condições e características nacionais.(PINHO,2005) O padrão de utilização de serviços de saúde está condicionado por fatores como localização geográfica, tipo de serviço oferecido e disponibilidade, cultura do local aonde se encontra a população e o próprio serviço de saúde.(BORGES,2001) A regionalização e a hierarquização são diretrizes do Sistema Único de Saúde e devem orientar a descentralização das ações e serviços de saúde através das redes de oferta de serviços. Assim, o Plano Diretor de Regionalização tem como proposta a articulação destas redes para atingir alguns dos seus objetivos, dentre os quais a garantia do acesso, a promoção da equidade e a garantia da integralidade da atenção.(OUVERNEY,2008) As redes territoriais são formadas pela interconexão de pontos e linhas, aonde os pontos correspondem aos lugares, aos serviços de saúde e as linhas são as ligações entre os pontos. As linhas podem ser tanto materiais, como estradas e ruas, como imateriais, representadas, por exemplo, pelas redes de apoio social. Conhecer a estrutura e a dinâmica espacial da população é o primeiro passo para a caracterização de situações de saúde e permite planejamento de ações de controle e alocação de recursos. (TRAVASSOS, 2004) OBJETIVO: Analisar a distribuição dos óbitos com câncer de mama no estado do Rio de Janeiro, identificar os fluxos de mortalidade a partir da identificação do município de residência e do município de ocorrência e discutir as redes estabelecidas pelo deslocamento dos casos tendo como base o Plano Diretor de Regionalização. METODOLOGIA: Trata