Vias Fascículo Ventriculares: una Rareza Electrofisiológica

As vias fascículo-ventriculares (FV) sustentam uma forma rara de pré-excitaçao em que a morfologia ECG recorda a das vias paraseptais superiores, mas nao participam dos mecanismos de taquicardia nem requerem tratamento específico. Algumas diferenças eletrocardiográficas, a resposta à adenosina intravenosa e, sobretudo, o estudo eletrofisiológico estabelecem o diagnóstico diferencial. Apresentam-se os dois casos com vias FV de uma série consecutiva de 62 pacientes com vias acessórias patentes encaminhados ao nosso laboratório para ablaçao com radiofrequência. Em um nao foram induzidas arritmias e no outro foi induzida uma taquicardia por reentrada nodal, que foi submetida à ablaçao com sucesso e que permitiu o diagnóstico de inserçao infra-hissiana da via acessória FV.