Uma revisão narrativa sobre os riscos dos antidepressivos e da depressão na gravidez

Introdução: A depressão é uma doença cada vez mais comum durante a gravidez e está associada a resultados adversos para a mãe e o recém-nascido (RN). Há aumento do uso de antidepressivos em mulheres em idade reprodutiva. Os antidepressivos são as medicaões mais freqüentemente estudadas para o tratamento de transtornos mentais. Objetivo: Este artigo faz uma revisão sobre repercussões da depressão na gestação, além da segurança do uso de antidepressivos na gravidez. Método: É uma revisão narrativa de atualização cujo conteúdo partiu de um apanhado de artigos extraídos do Medline entre os anos de 2005 e 2012. Foram usados os descritores: “antidepressants” e “pregnancy”. Artigos relevantes anteriores a 2005 citados em revisões também foram consultados. Resultados: Apesar de amplamente estudados, ainda não está claro se existe um risco elevado de malformações, hipertensão pulmonar persistente do RN, prematuridade, baixo peso ao nascer e resultados negativos no desenvolvimento infantil. Há sintomas neonatais de adaptação pobre associados ao uso de antidepressivos na gravidez. Conclusão: Estudos randomizados e controlados com antidepressivos durante a gravidez não tem sido realizados por questões éticas, mas os dados observacionais sugerem que eles são relativamente seguros. Mulheres com depressão devem ser informados dos riscos associados à medicação, bem como aqueles associados com a depressão não tratada.