Evaluación neurofuncional del tallo cerebral Parte II: Reflejo mandibular = Neurofunctional evaluation of brain stem. II. Mandibular reflex

El reflejo mandibular o maseterino posee conexiones nerviosas únicas, diferentes de las exhi­bidas por otros reflejos monosinápticos humanos, y permite evaluar, de forma fácil y eficien­te, el tallo cerebral por medio de la estimulación mecánica, eléctrica o magnética. Diversos estudios han demostrado la participación en este reflejo de las interneuronas del tallo cerebral y su modulación por estructuras supraespinales, que hacen parte fundamental de su integra­ción motora. El reflejo mandibular es útil para evaluar la afectación trigémino-trigeminal en polineuropatías como la diabetes, neuromiopatías como la esclerosis múltiple y en pacientes con trastornos del movimiento, con o sin disfunción oromandibular. La evaluación neuro­funcional de este reflejo craneofacial ayuda a identificar la integración sensorimotora del tallo cerebral y las posibles alteraciones de estas vías reflejas, debidas a anormalidades del sistema nervioso central o del periférico. Su apropiada ejecución e interpretación, clínica y neurológica, permite aplicar de manera más personalizada diversos protocolos de neurorre­habilitación, con el fin de ayudar a mejorar la calidad de vida de los individuos con afectación de estas vías neurales.