SINDROMUL NEFROTIC INFANTIL – PROVOCĂRI DE DIAGNOSTIC ŞI MANAGEMENT

Sindromul nefrotic infantil este caracterizat de proteinurie (> 40 mg/m2), hipoalbuminemie (2,5 mg/dl) și edeme cu debut între 4 şi 12 luni. Copiii cu sindrom nefrotic infantil nu prezintă simptomatologie la naștere, proteinuria apare ulterior, este tipic mai puţin severă decât în sindromul nefrotic de tip finlandez şi crește progresiv în primul sau al doilea an. Din punctul de vedere al etiologiei, sindromul nefrotic poate fi idiopatic, genetic sau secundar. Examenul histopatologic nu mai este considerat criteriu cheie în diagnosticul şi prognosticul sindromului nefrotic corticorezistent la copii, având valoare limitatã în delimitarea formelor genetice de alte etiologii. Podocitopatiile genetice au schimbat modul de abordare al diagnosticului, tratamentului şi prognosticului copiilor cu debut precoce al sindromului nefrotic corticorezistent. Deciziile terapeutice sunt luate în funcţie de etiologie.