Hamartome sébacé de la face: à propos d’un cas

Le nævus sébacé (ou hamartome sébacé) est une lésion congénitale localisée principalement au cuir chevelu, dont le diagnostic clinique et histologique est généralement aisé. Il est diagnostiqué dès la naissance dans la grande majorité des cas, mais peut parfois passer inaperçu et donner l'impression d'apparaître plus tardivement. Cette lésion peut se compliquer de tumeurs bénignes ou de façon plus rare malignes. Nous rapportons le cas d'un patient de 45 ans, suivi depuis 15 ans pour anémie de Biermer (traitée par injection mensuelle d'HYDROXOCOBALAMINE) et une pelade ophiasique, et qui consulte pour des plaques pigmentées apparues il y'a plus de 10 ans; bilatérales et symétriques, augmentant progressivement de taille. A l'examen clinique, il s'agit de plaques temporales et sous-auriculaires, d'aspect verruqueux brunâtre à surface lisse (A, B). L'étude histologique objectivait une acanthose, une papillomatose, et des glandes sébacées volumineuses et situées anormalement hauts dans le derme, en faveur d'un hamartome sébacé. Un traitement par laser CO2 a été proposé au patient.