Jinekomasti Tedavisinde Cerrahi Tekniklerin Değerlendirilmesi: 65 Olgunun Analizi

Amaç: Jinekomasti erkeklerde görülen iyi huylu meme büyümesidir. Cerrahi tedavi seçenekleri arasında liposakşın, glandüler eksizyon ve liposakşın ve glandüler eksizyon kombinasyonu yer almaktadır. Bu çalışmada farklı teknikler kullanılarak ameliyat edilen ardışık 65 jinekomasti hastasının değerlendirilmesi, tedavi yaklaşımının ve cerrahi tekniklerle ilgili sonuçların ve komplikasyonların sunulması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya Haziran 2016 ve Ocak 2019 arasında kliniğimizde jinekomasti ameliyatı yapılan 65 hasta dahil edildi. Demografik veriler, preoperatif ve postoperatif fotoğraflar, klinik sınıflandırma, perioperatif detaylar, postoperatif sonuçlar ve komplikasyonlar retrospektif olarak değerlendirildi.Bulgular: Elli beş (%84,6) hastada iki taraflı jinekomasti ve 10 hastada (%15,3) tek taraflı jinekomasti vardı. Simon sınıflamasına göre, ameliyat edilen toplam 120 memenin 91 (%75,8)’i Evre II, 20 (%16,7)’si Evre III ve 9 (%7,5)’u Evre I idi. Yirmi sekiz (%43,1) hastaya liposakşın ve glandüler eksizyon uygulandı, 35 (%53,8) hastaya sadece liposakşın yapıldı ve 2 (%3,1) hastaya sadece glandüler eksizyon uygulandı. İlk ameliyatta iki hastaya deri eksizyonu yapıldı. Biri yetersiz küçültme ve diğeri ciltte fazlalığı için olmak üzere sadece iki hasta revizyon cerrahisi talep etti.Sonuç: Jinekomasti hastalarında meme dokusunun klinik değerlendirilmesine ve cilt fazlalığı derecesine göre cerrahi tedavi seçeneği belirlenebilir. Genç hastalarda deri kalitesi iyi ise cilt fazlalığı olsa dahi cilt ekzisyonu ikinci bir seansa bırakılabilir. Bu çalışmada kullanılan yöntemler arasında anlamlı bir fark olmamasına rağmen, eksizyonel teknikte daha fazla sayıda komplikasyon görülmüştür.