Ejes para una reforma al Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia

Recientemente, se ha discutido la necesidad de reformar el Sistema General de Seguridad Social en Salud. Sin embargo, a pesar de las distintas iniciativas radicadas ante el Congreso de Colombia, ninguna ha prosperado. Uno de los motivos aparentes de este fracaso es que el debate público respecto de cuáles son los cambios que se requieren es complejo: requiere abordar temas de economía, derecho y ética del cuidado. Por ello, en el presente artículo, se presenta un panorama integral basado en cuatro problemáticas: 1) Los indicadores de salud 2) Contradicción normativa 3) La estructura financiera y 4) El Sistema General de Participaciones. Posteriormente se plantean las estrategias propuestas de cambios en el actual sistema de salud que permitan balancear la ética del cuidado, la protección del derecho fundamental a la salud, y los aspectos económicos y fiscales del sistema. Las propuestas se centran en tres grandes aspectos, a saber: 1) Modelos diferenciados de acuerdo a los territorios; 2) Organización normativa del sector en un código sanitario y 3) Identificación del centro de financiación del sistema de salud.