Prevalencia de lesiones traumáticas ocultas en muñeca y tobillo: revisión sistemática y metaanálisis

Introducción: La muñeca y el tobillo son regiones anatómicas complejas y propensas a lesiones que se pueden pasar por alto cuando son evaluadas con radiografía convencional. El tratamiento tardío de una lesión oculta impacta en la calidad de vida del paciente y los recursos del sistema de salud. Objetivo: Determinar la prevalencia de las lesiones traumáticas en muñeca y tobillo ocultas en radiografía simple en población general. Material y métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos Medline, CINAHL, Scopus, Cochrane library, Embase, Google Scholar, OpenGray y Proquest. Se efectuó un metaanálisis de proporciones para estimar la prevalencia de lesiones óseas ocultas. Resultados: En muñeca, la prevalencia global de lesiones traumáticas ocultas fue del 36% (intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 24,0-49,0) y en adultos del 31% (IC95%: 20,0-43,0). En tobillo, la prevalencia global de lesiones traumáticas ocultas fue del 34% (IC95%: 19,0-51,0) y en adultos del 47% (IC95%: 38,0- 56,0). Conclusiones: Los resultados del metaanálisis muestran una prevalencia global significativa de lesiones traumáticas ocultas para la muñeca del 36% y para el tobillo del 34%, por lo cual es importante tener en cuenta un abordaje sistemático para la interpretación de las imágenes radiográficas de muñeca y tobillo con el fin de mitigar errores diagnósticos.