Duplicación intestinal asociada a perforación en paciente pediátrico: Reporte de caso

Abstract Introduction: Intestinal duplication associated with perforation is rare in children. This malformation can present with non-specific symptoms or even asymptomatically, until it is found as an incidental finding on diagnostic images. Perforation of the duplicated segment occurs mainly in adults and requires emergency surgical intervention. Case presentation: A 10-year-old patient was referred for suspected acute appendicitis due to generalized abdominal pain, emetic episodes, and fever, with imaging findings of a thickened tubular loop with signs of perforation associated with intra-abdominal collection, for which she was taken to laparoscopic appendectomy. A communicating loop with contained perforation was evident in the distal ileum, which required resection and end-to-end anastomosis. The pathology report confirms the diagnosis of perforated intestinal duplication. Conclusion: Intestinal duplication is a rare pathology. In patients who present gastrointestinal symptoms with signs of an inflammatory response, it should be considered as a differential diagnosis since it may be associated with intestinal obstruction or perforation. Keywords: Gastrointestinal tract, intestinal perforation, congenital anomalies, cyst, surgical anastomosis Resumen Introducción: La duplicación intestinal asociada a perforación es poco frecuente en niños. Esta malformación puede cursar con sintomatología inespecífica, incluso de manera asintomática hasta que se encuentra como hallazgo incidental en imágenes diagnósticas. La perforación del segmento duplicado se presenta principalmente en adultos y requiere intervención quirúrgica de urgencia. Presentación del caso: Paciente de 10 años remitida por sospecha de apendicitis aguda dado dolor abdominal generalizado, episodios eméticos y picos febriles, y hallazgos imagenológicos asa tubular engrosada con signos de perforación asociada a colección intraabdominal por lo que fue llevada a apendicectomía laparoscópica, donde se evidenció en íleon distal un asa comunicante con perforación contenida, que requirió resección y anastomosis termino-terminal. El reporte de patología confirma el diagnóstico de duplicación intestinal perforada. Conclusión: La duplicación intestinal es una patología infrecuente. En los pacientes que presenten sintomatología gastrointestinal con signos de respuesta inflamatoria debe considerarse como diagnóstico diferencial ya que puede estar asociado con obstrucción intestinal o perforación. Pal