Diabetes Mellitus tipo 2: Control glucémico y riesgo cardiovascular

La diabetes mellitus (DM) se considera un grupo de trastornos metabólicos crónicos y complejos caracterizados por la hiperglucemia sostenida resultante de los defectos de la secreción o la acción de la insulina, o ambas; en la DM tipo 2 (DM2) es de gran importancia la gran resistencia a la insulina que se presenta a nivel de todos los órganos especialmente los tejidos periféricos. La DM2 es un problema de salud pública, con una prevalencia en ascenso, con una proyección de unos 629 millones de personas afectadas para el 2045 de manera que las guías ADA 2022 recomiendan que el tamizaje para diabetes y prediabetes debe empezar a los 35 años para todas las personas. El manejo de la DM2 requiere la aplicación de estrategias multifactoriales que trasciendan el control glucémico logrando un abordaje integral que tenga como objetivo retrasar la aparición de complicaciones y optimizar la calidad de vida de los personas que padecen la enfermedad siguiendo metas bajo la estrategia SMART (especifico, medible, alcanzable, realista y en un tiempo limitado) de forma que se establezca un adecuado control global de la enfermedad, sus comorbilidades y sus complicaciones para evitar su progresión y con ello la carga en salud que representa para los distintos sistemas de salud. En esta revisión se presenta una actualización de la DM2 en relación especialmente al control glucémico y el abordaje integral que deben recibir estos pacientes.