Valor del ultrasonido en el diagnóstico del crecimiento intrauterino retardado (CIUR)

Se realizó un estudio de tipo caso control en el servicio de Ginecobstetricia y Radiología del Hospital General Docente “Dr.Agostinho Neto” de la provincia de Guantánamo, desde enero a diciembre de 1995, con el fin de demostrar el valor de algunos indicadores sonográficos en el diagnóstico del CIUR. Los estudiados fueron: diámetro biparietal (DBP), circunferencia abdominal (CA), relación circunferencia cefálica/circunferencia abdominal (CC/CA), relación longitud del fémur/circunferencia abdominal (LF/CA), índice de líquido amniótico (ILA), madurez placentaria (MP). Se estudiaron 30 embarazadas con diagnóstico clínico de CIUR (casos) y 60 embarazadas con una evolución normal de la biometría fetal (controles). La relación CC/CA fue el indicador que más estuvo asociado al diagnóstico de CIUR (RR=134.3), resultados obtenidos a través del análisis estadístico de la regresión logística multivariante con sus coeficientes logísticos. Otro indicdor con alta relación al diagnóstico del CIUR fue la circunferencia abdominal (CA)(RR=66.6). La eficacia diagnóstica y pronóstica arrojó un valor predictivo positivo (VP+=64.9%), valor predictivo negativo (VP‑=100%), prevalencia 26.7%, sensibilidad 100% y especificidad de 80%. Se concluye que el ultrasonido tiene un gran valor en el diagnóstico de exclusión y confirmación del CIUR, y se recomienda continuar perfeccionando y utilizando este medio diagnóstico en nuestra provincia para el diagnóstico precoz de esta entidad obstétrica.