Типы ортостатических реакций и показатели диастолического артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией

Изучена зависимость изменения диастолического артериального давления (ДАД) во время перехода из клиностаза в ортостаз у пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией (АГ). Обследовано 154 пациента с АГ (58 мужчин и 96 женщин) в возрасте 63±7 лет. Средняя продолжительность заболевания составила 10,4±7,8 лет. У 48 пациентов диагностирована мягкая АГ, у 55 умеренная, у 51 тяжелая. В зависимости от реакции ДАД в ортостатической пробе пациенты были разделены на группы: повышение ДАД группа 1 (гипертонический тип), отсутствие изменений ДАД группа 2 (изотонический тип), снижение ДАД группа 3 (гипотонический тип). Критериями повышения и понижения ДАД были его соответствующие изменения в объеме не менее 5 мм рт. ст. При переходе из клиностаза в ортостаз у 56,5% пациентов (у 62 % мужчин и у 53,1% женщин) отмечается повышение ДАД, у 19,5% пациентов (у 13,9% мужчин и у 22,9% женщин) ДАД не изменяется, и у 24% пациентов (у 24,1% мужчин и у 24% женщин) отмечено понижение ДАД. Высокая частота ортостатических реакций по гипертензивному и гипотензивному типу у пациентов с АГ указывает на важность целенаправленного анализа подобных нарушений автономной регуляции при переходных процессах. A dependence of diastolic arterial blood pressure (DABP) changes during the clinostasis orthostasis transition in patients with essential arterial hypertension (AH) is studied. 154 patients with AH were surveyed (58 males and 96 females) in the age of 63±7 years. Average duration of disease was 10,4±7,8 years. 48 patients diagnosed soft AH, 55 diagnosed mild AH, 51 diagnosed severe AH. Depending on DABP reaction in the orthostatic test patients were divided into groups: increase of DABP group 1 (hypertonic type), unchanged DABP group 2 (isotonic type), decrease of DABP group 3 (hypotonic type). Criterion of DABP increase and decrease were its corresponding changes in the magnitude not less than 5 mm.hg. During the transition from clinostasis to orthostasis DABP increased in 56,5% of patients (in 62% of males and in 53,1% of females), DABP did not change in 19,5% of patients (in 13,9% of males and in 22,9% of females), DANP decreased in 24% of patients (in 24,1% of males and in 24% of females). High frequency of hypertension and hypotension types of orthostatic reactions in patients with АH indicates on the meaningfulness of aimed analysis of these types of autonomic regulation disorders during transition processes.