Abordaje de la violencia doméstica (VD) en los servicios de urgencias (SUH)

Los servicios de urgencias son a veces los lugares más accesibles que encuentran las mujeres víctimas de malos tratos para solicitar ayuda y así, se detectan cifras altas de violencia doméstica (VD) entre las usuarias de estos centros. Según las cifras publicadas en diferentes trabajos realizados en los Servicios de Urgencias Hospitalarias (SUH) de los Estados Unidos, de un 11.7% - 35% de las mujeres que acuden a dichos servicios lo hacen como consecuencia de la violencia doméstica, Estos estudios reflejan que el 2% de las lesiones agudas en mujeres que se presentan en un SUH son atribuidas a la VD y muestran que el 14% de las mujeres que busca atención médica por diversos motivos, en los SUH, tienen antecedentes de haber sufrido abusos físicos o sexuales durante el último año. Diferentes fuentes nos indican que del 25% al 81% de las mujeres con intento de suicidio han sufrido en algún momento de su vida violencia doméstica. Aparte de las implicaciones sociales, las consecuencias derivadas de la VD, tanto en la víctima como en sus familias, son muy variadas y van desde las lesiones físicas de distinta gravedad, hasta depresión, ansiedad, abuso de sustancias tóxicas e intentos autolíticos. Todas estas consecuencias justifican nuestro papel en el abordaje multidisciplinar del maltrato. Para muchas mujeres maltratadas el servicio de urgencias hospitalario es el primer o único contacto que tienen con los sanitarios, por tanto, los objetivos prioritarios del abordaje de situaciones de violencia doméstica en los servicios de urgencias son: la detección precoz de violencia doméstica , la valoración en el momento del acto médico de la existencia del riesgo vital inmediato (físico, psíquico y social) a que puede estar expuesta la mujer tras su , la actitud urgente que debemos tomar si se confirma la existencia del mismo y la información que debemos conocer y facilitar a la posible víctima de VD. Aunque la presentación más común de violencia doméstica en el servicio de urgencias puede parecer no urgente, la falta de diagnóstico podría conducir a un aumento importante de la morbilidad, con un aumento de la frecuentación a los mismos, incremento de los ingresos y aumento del uso de los recursos de salud ambulatorios; o incluso llegar a la consecuencia más extrema y letal de la violencia de género. Parece que el realizar una historia clínica y un examen físico rutinario, no es suficiente para el diagnóstico de violencia doméstica. Aunque por el momento no existen sufic