Riscos dels medicaments en la insuficiència cardíaca

Insuficiència cardíaca; Reaccions adverses a medicaments; Interaccions Insuficiencia Cardíaca; Reacciones adversas a medicamentos; Interacciones Heart Failure; Adverse reactions to drugs; Interactions La insuficiència cardíaca (IC) suposa el fracàs de la funció de bomba del cor i la repercussió deletèria en d’altres òrgans. La prevalença de la IC és important en el nostre entorn sanitari i comporta una gran nombre d’ingressos, reingressos i despesa sanitària. Aquests aspectes s’agreugen amb l’augment de la supervivència i de l’edat de la població, i també amb la seva vinculació a la morbimortalitat que comporta. Es tabulen de forma resumida aquells medicaments que poden desencadenar o exacerbar la IC i es documenta la seva associació, ja sigui per toxicitat o disfunció miocardíaca, la magnitud de la seva acció, els possibles mecanismes implicats i la velocitat d’aparició de la IC. També es categoritzen en funció del risc els fàrmacs que poden prolongar l’interval QT i induir torsade de pointes en aquests pacients, de fet més predisposats. Es relacionen els fàrmacs que poden pressuposar un risc afegit de sobrecàrrega de sodi, i es donen els continguts d’aquest ió per presentació. Es delimiten alguns productes complementaris/alternatius que interaccionen amb els fàrmacs que s’utilitzen en el tractament de la patologia cardiovascular. Per acabar, es llisten algunes recomanacions generals per minimitzar la polimedicació i millorar la seguretat en l’àmbit terapèutic d’aquests pacients. La insuficiencia cardíaca (IC) supone el fracaso de la función de bomba del corazón y la repercusión deletérea en otros órganos. La prevalencia de la IC es importante en nuestro entorno sanitario y conlleva una gran número de ingresos, reingresos y gasto sanitario. Estos aspectos se agravan con el aumento de la supervivencia y de la edad de la población, y también con su vinculación a la morbimortalidad que conlleva. Se tabulan de forma resumida aquellos medicamentos que pueden desencadenar o exacerbar la IC y se documenta su asociación, ya sea por toxicidad o disfunción miocárdica, la magnitud de su acción, los posibles mecanismos implicados y la velocidad de aparición de la IC. También se categorizan en función del riesgo los fármacos que pueden prolongar el intervalo QT y inducir torsade de pointes en estos pacientes, de hecho más predispuestos. Se relacionan los fármacos que pueden presuponer un riesgo añadido de sobrecarga de sodio, y se dan los contenidos de este ión por pr