Translació a l'atenció primària d'una intervenció sostenible sobre l'estil de vida per reduir l'impacte de la diabetis tipus 2. Factibilitat i implementació del projecte DP-Transfers a Catalunya

La translació de la prevenció de la diabetis mitjançant canvis d’estil de vida és complicada i amb prou feines s’avalua durant la pràctica real. L’objectiu de la tesi fou dissenyar, adaptar, desenvolupar i avaluar un programa de cribratge i intervenció presencial a gran escala adreçat a subjectes de risc (FINDRISC>11 i/o prediabetis). Es descriu l’estudi DPTRANSFERS (translació del model DE-PLAN a l’atenció primària catalana) i l’anàlisi de procés dut a terme en finalitzar el cribratge (2 anys). La translació va ser factible en 95 (77,2%) de 123 centres inscrits per l’aportació de 343 (53%) professionals. Van participar en el cribratge 2381 usuaris i 1713 (72%) van accedir a la intervenció (190 grups; 9±0,8 participants/grup). La translació va ser catalogada com a possible (1 grup d’intervenció) en 39 centres (31,7%); probable (2 grups) en 37 (30%) o bé com a efectiva (3 o més grups) en 19 centres (15,5%), sense diferències per àmbit geogràfic. Es van produir 469 abandonaments, 279 (59,5%) a causa del participant i 190 (40,5%) per impossibilitat tècnica de l’equip, amb una adscripció inferior en centres urbans. Implementar a gran escala la intervenció és factible amb recursos públics però una quarta part de centres i la meitat de professionals mostren una resistència substancial. Per tal d’expandir el programa caldria diversificar els canals de transferència. La traslación de la prevención de la diabetes mediante cambios en el estilo de vida es complicada y en raras ocasiones se evalúa durante la práctica real. El objetivo de la tesis fue diseñar, adaptar, desarrollar y evaluar un programa de cribado e intervención presencial a gran escala, dirigido a sujetos de riesgo (FINDRISC>11 y/o prediabetes). Se describe el estudio DP-TRANSFERS (translación del modelo DE-PLAN a la atención primaria catalana) y el análisis del proceso realizado tras finalizar el cribado (2 años). La translación fue factible en 95 (77,2%) de 123 centros inscritos por la aportación de 343 (53%) profesionales. Participaron el cribado 2381 usuarios y 1713 (72%) accedieron a la intervención (190 grupos; 9±0,8 participantes/grupo). La translación fue catalogada como posible (1 grupo de intervención) en 39 centros (31,7%); probable (2 grupos) en 37 (30%) o efectiva (3 o más grupos) en 19 centros (15,5%), sin diferencias por ámbito geográfico. Se produjeron 469 abandonos, 279 (59,5%) a causa del participante y 190 (40,5%) por imposibilidad técnica del equipo, con una adscripción inferior en