Marcadores de riesgo en pacientes diabéticos con infección por SARS-CoV-2

Introducción: la diabetes mellitus es un factor de riesgo para el desarrollo de la infección por coronavirus causante del síndrome respiratorio agudo severo 2 (SARS-CoV-2). Objetivos: analizar parámetros de laboratorio que puedan ser considerados como factores de riesgo para una evolución desfavorable de la infección y de esta manera, lograr un manejo adecuado de la enfermedad para obtener resultados favorables en su evolución. Materiales y métodos: se incluyeron 131 pacientes diabéticos con diagnóstico de COVID-19 que fueron admitidos para internación. Se los agrupó en relación con otras comorbilidades y de acuerdo con la severidad de la infección. Se extrajeron los datos del laboratorio de ingreso de los siguientes parámetros: recuento de glóbulos blancos, neutrófilos y linfocitos; glucemia; ferritina; dímero D; proteína C reactiva; procalcitonina; presión parcial de oxígeno y hemoglobina glicada. Para el análisis, se realizó una prueba t de Student y un análisis de la varianza, al igual que uno de componentes principales para evaluar la severidad de la infección y comorbilidades, con las diferentes variables. Resultados: en la enfermedad severa, las concentraciones de ferritina, proteína C reactiva y procalcitonina fueron significativamente mayores que en la enfermedad moderada (p < 0,05; p < 0,05; p < 0,01, respectivamente); no así para el resto de los analitos. Un recuento de linfocitos más elevado se asoció al desarrollo de enfermedad moderada. Conclusiones: los pacientes diabéticos que presentan recuentos de linfocitos más bajos, con concentraciones de ferritina y proteína C reactiva más elevadas tienen mayor riesgo de desarrollar enfermedad severa, independientemente del control glucémico.