Anticonceptivos orales en pacientes con psicopatología alimentaria: implicaciones etiopatogénicas y terapéuticas

Introducción: El papel de los anticonceptivos orales (ACO) en el ámbito de la psiquiatría apenas ha sido objeto de atención clínica. En concreto, existe una ínfima literatura científica respecto a su rol en la etiopatogenia y terapéutica de la psicopatología alimentaria. Caso clínico: Se expone el caso de una mujer de 16 años que desarrolla una anorexia nerviosa tras la administración de un ACO para el tratamiento de un hirsutismo hiperandrogénico leve. Con la implementación de terapia cognitivo-conductual y psicofarmacológica (ISRS) se objetivó una restauración del peso, encapsulándose las cogniciones anorexígenas y remitiendo las conductas alimentarias disfuncionales. Conclusiones: El estudio de los ACO en el ámbito de la psicopatología alimentaria se halla en fase embrionaria, postulándose la regulación androgénica como principal variable mediadora de esta asociación. En pacientes con anorexia nerviosa, es preceptivo implementar investigaciones longitudinales, dadas las pruebas preliminares que sugieren la participación de los ACO como factor de riesgo psicopatológico, ya sea a través de la disminución de los niveles de testosterona y/o del mayor temor a engordar entre aquellas usuarias con ganancia ponderal tras su administración.