Importance of fine needle aspiration in evaluation of single nodular goiter

Background : Improvements in the sensitivity and specificity of biochemical thyroid tests, as well as the development of fine needle aspiration biopsy (FNA) and improved cytological techniques, have dramatically impacted clinical strategies for detecting and treating thyroid disorders. Fine needle aspiration is a safe and relatively painless procedure where a hypodermic needle passed into the lump and samples of tissue taken out. This procedure will provide us with more information about the nature of the lump, and especially differentiate between a benign and malignant mass. Objectives : The current prospective study designed to evaluate the sensitivity, specificity and accuracy of FNA. The study was performed in the regional major hospital, Khartoum, Sudan. Patients and methods: A thousand and three hundred thirty one patients who underwent thyroid surgery 'between' January 2004 to June 2007 were enrolled. Results : 247 (18.3 %) had single nodular goiter. The incidence of benign and malignant lesions in single nodular goiter were 204 (87.6 %) and 29 (12.4 %) respectively. The overall sensitivity, specificity and accuracy of FNA were 95.5 %, 99.5 % and 99.4 % respectively. Conclusion : Also there is correlation between the nodule size and the result of FNA, as the nodular size increase there is increase of the probability of malignant changes. So, solitary or dominant nodules 7 1cm in diameter might be evaluated by FNA. التحسينات في حساسية و تخصيصة الاختبارات الكيميائية للغدة الدرقية، بالإضافة إلى تطور فحص الرشف بالإبر الدقيقة و تحسينات تقنية الخلايا أثر على الاسترتيجيات السريرية بشكل مثير لاكتشاف و معالجة الاضطرابات الدرقية. الرشف بالإبر الدقيقة إجراء آمن و غير مؤلم نسبيا، حيث تمرر إبرة تحت الجلد إلى الورم و يتم أخذ عينة من النسيج. هذا الإجراء سيزودنا بالمزيد من المعلومات حول طبيعة الورم و خصوصا التفريق بين الأورام الحميدة و الخبيثة. صممت الدراسة ذات الأثر الرجعي لتقييم حساسية ورقة الرشف بالإبر الدقيقة. أجريت هذه الدراسة في مستشفى الخرطوم التعليمي بالسودان. 1330 مريض أجريت لهم جراحة درقية ما بين يناير 2004 و يونيو 2007 جميعها سجلت. منها 247 (18.3 %) كان لديهم غدة درقية عقدية وحيدة. معدل حدوث الآفات الحميدة و الخبيثة في الغدة الدرقية العقدية الوحيدة كانت 204 (87.6 %) و 29 (12.3 %) على التوالي. الحساسية العامة و تحديد و دقة الرشف بالإبر الدقيقة كانت 95.5 %، 99.5 % و 99.4 % على التوالي. أيضا هنالك ارتباط بين حجم العقيدة (العقدة) و نتيجة الرشف بالإبر الدقيقة، فزيادة حجم العقدة يترافق مع العقدة الانفرادية أو السائدة ≥ 1 سم في القطر يجب لن يقيم بفحص الرشف بالإ