L'exercice infirmier dans un contexte d'isolement géographique: Implications pour la formation

Résumé L’étude des caractéristiques du contexte d’exercice d’infirmières et d’infirmiers isolés et semi-isolés en Polynésie française et dans le Nord québécois montre l’importance d’une formation préparatoire spécifique de ces professionnels. Vingt professionnels ont été interrogés : six infirmiers/ères exerçant dans les postes isolés de Polynésie française (archipel des Tuamotu, des Marquises et des Australes), six infirmiers/ères exerçant dans les postes semi-éloignés du Nord québécois (Algonquins, Cris et Attikameks), quatre responsables à la Direction de la Santé de Polynésie française et quatre « concepteurs » de programmes québécois rencontrés lors de notre exploration à Montréal, Mistissini et Trois-Rivières. Dans les deux contextes d’exercice, dix caractéristiques ont été identifiées que nous avons regroupées en deux grandes catégories : celles inhérentes à la pratique professionnelle isolée (comprenant les caractéristiques de l’exercice professionnel infirmier, des conditions d’exercice, des problèmes de santé de la population et du mode de relation socioprofessionnelle ainsi que du mode de vie et la perception de l’isolement), et celles inhérentes à l’environnement social et naturel, au contexte économique et aux spécificités culturelles de la communauté. L’ensemble des résultats montre bien les spécificités des compétences mises en œuvre par les infirmier(e)s bien différente de celles pour lesquelles on les prépare en formation initiale. Si une formation préparatoire au contexte isolé apparaît primordiale, les prédispositions individuelles de ces infirmiers à exercer dans un contexte aussi complexe, et la reconnaissance de leurs compétences professionnelles sont également à considérer dans une perspective de gestion des ressources humaines.