Sarampo: manifestações clínicas, diagnóstico, tratamento e prevenção

Introdução: Sarampo é uma doença viral altamente contagiosa que ocorre em todo o mundo. A infecção é caracterizada por febre, mal-estar, tosse, coriza e conjuntivite, seguidos de exantema. Objetivo: discutir o sarampo e manifestações clínicas, diagnóstico, tratamento e prevenção. Metodologia: Revisão de literatura a partir de bases de dados da Scielo, da PubMed e da BVS, de janeiro a abril de 2024, com descritores “Measles”, “Clinical Manifestations”, “Treatment”, “Prevention” e “Diagnosis”. Incluíram-se artigos de 2019-2024 (total 100), com exclusão de outros critérios e escolha de 05 artigos na íntegra. Resultados e Discussão: O sarampo é uma doença viral altamente contagiosa que ocorre em todo o mundo. A infecção é caracterizada por febre, mal-estar, tosse, coriza e conjuntivite, seguida de exantema. Após a exposição, aproximadamente 90% dos indivíduos suscetíveis desenvolvem sarampo. O período de contagiosidade é estimado entre cinco dias antes do aparecimento da erupção cutânea e quatro dias depois. A infecção clássica por sarampo em pacientes imunocompetentes consiste nos seguintes estágios clínicos: incubação, pródromo, exantema e recuperação. A incubação é de 6 a 21 dias (mediana de 13 dias). Uma fase pródromo de dois a quatro dias é caracterizada por febre, mal-estar e anorexia, seguida de conjuntivite, coriza e tosse. Se presentes, manchas de Koplik, um exantema considerado patognomônico para infecção por sarampo, ocorre tipicamente aproximadamente 48 horas antes do exantema. O exantema característico surge aproximadamente dois a quatro dias após o início da febre; consiste em uma erupção cutânea maculopapular vermelha, que classicamente começa no rosto e na cabeça e se espalha para baixo. No início, as lesões estão esbranquiçadas; em estágios posteriores, elas não estão. A erupção cutânea desaparece em cinco a seis dias, desaparecendo na ordem em que apareceu. A tosse pode persistir por uma ou duas semanas após o sarampo. O diagnóstico de sarampo deve ser considerado em um paciente que apresenta uma doença de erupção cutânea febril e sintomas clinicamente compatíveis. O tratamento do sarampo é amplamente de suporte; em alguns casos, vitamina A e/ou ribavirina podem ser benéficas. Conclusão: O sarampo é uma doença prevenível por vacinação.