Pneumonia adquirida na comunidade em crianças: etiologia, patogênese e tratamento ambulatorial

Introdução: Pneumonia é o envolvimento do parênquima pulmonar, com febre, tosse e/ou falta de ar, evidenciada pela anamnese e exame físico ou por infiltrados na radiografia de tórax. Em crianças, o termo de infecção de vias aéreas inferiores pode incluir bronquite, bronquiolite e pneumonia. A última é importante causa de morbidade em países ricos e de morbidade e mortalidade em países com poucos recursos. A incidência anual de pneumonia em crianças menores 5 anos, temos os microorganismos atípicos: Mycoplasma pneumoniae e Chlamydia pneumoniae. Se pneumonia intra-hospitalar, há de se considerar os bacilos gram-negativos. Os patógenos são transmitidos por gotículas do caso índice, fômites e colonização inicial da nasofaringe seguida por aspiração ou inalação. O acometimento pode ser do tipo lobar ou broncopneumonia quando bacteriano e intersticial se viral. Crianças com PAC que são tratadas em ambulatório são tratadas empiricamente. Não é necessário obter dados laboratoriais ou radiográficos na tentativa de sugerir uma etiologia bacteriana em crianças que estão bem o suficiente para serem tratadas como pacientes ambulatoriais. As decisões sobre a terapia antimicrobiana empírica para P