Osteonecrose medicamentosa dos maxilares induzida por antiangiogênicos e quimioterápicos utilizados no tratamento da leucemia

Introdução: A osteonecrose dos maxilares (ONM) é uma condição patológica caracterizada pela necrose do tecido ósseo devido à interrupção do suprimento sanguíneo, resultando em exposição óssea que não cicatriza em até oito semanas. Essa condição é frequentemente associada ao uso de medicamentos, como bisfosfonatos, antiangiogênicos e quimioterápicos, essenciais no tratamento de doenças oncológicas, especialmente leucemia. Objetivo: O objetivo deste estudo é revisar a literatura existente sobre a osteonecrose dos maxilares induzida por antiangiogênicos e quimioterápicos utilizados no tratamento da leucemia, destacando os principais aspectos relacionados ao diagnóstico, tratamento e prevenção dessa condição. Métodos: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura utilizando as diretrizes PRISMA. A pesquisa foi conduzida nas bases de dados PubMed, BVS e SciELO, com a combinação de descritores “Bisphosphonate-Associated Osteonecrosis of the Jaw”, e “Leukemia”, combinados ao operador booleano “AND” Foram incluídos artigos de 2014 a 2024, disponíveis em texto completo e em inglês ou português, que respondessem à pergunta norteadora. Estudos envolvendo animais ou revisões de literatura foram excluídos. Resultados e discussão: A busca inicial identificou 23 estudos, dos quais 6 artigos foram incluídos para análise final. Os artigos analisados revelaram uma associação significativa entre o uso de quimioterápicos e antiangiogênicos e o aumento do risco de ONM, evidenciando a necessidade de intervenções adequadas, como a suspensão de medicamentos e cirurgias conservadoras. Conclusão: Os estudos revisados sugerem que a identificação precoce de sinais de ONM e a implementação de medidas preventivas são fundamentais para melhorar os resultados clínicos e a qualidade de vida dos pacientes. A colaboração entre profissionais de saúde bucal e oncologistas é essencial para minimizar os riscos associados à ONM.