Tiroidektomide Zorlu Vakalar

Amaç: Bu çalışmada nadir olarak görülen 6 cm ve üzerindeki tiroid nodüllerinin neden olabileceği klinik bulgular ile bu nodüllerin postoperatif komplikasyon( hematom, kord paralizisi, kalıcı hipokalsemi,trakeostomi) oranlarının incelenmesi planlanmıştır. Materyal ve metod: Çalışma 2020-2021yılları arasında total tiroidektomi yapılan tüm hastalar içerisinden nodül boyutları 6 cm ve üzeri olan 23 hasta üzerinde yapılmıştır. Hastaların demografik bilgileri kayıt altına alınmış, tüm hastalara bilgisayarlı tomografi çekilmiştir. Hastalar postoperatif dönemde komplikasyonlar açısından kısa ve uzun dönemde takip edilmiş, tüm komplikasyonlar kayıt altına alınmıştır. Bulgular: Tiroid nodül boyutu 6 cm ve üzeri olan 23 hasta retrospektif olarak incelendi. Yirmiüç hastadan 9’unda (% 39.1) boyun BT(Bilgisayarlı tomogrofi)’de hava yolu obstrüksiyon bulguları izlendi. Hastaların 2’sinde (%8,6) tiroid bezinin substernal uzanım gösterdiği tespit edildi. Hastaların hiçbirinde kalıcı komplikasyon izlenmezken, 5 hastada (% 21,7) geçici komplikasyonlar, 3 hastada (%13) tek taraflı geçici vokal kord paralizisi, 2 hastada (%8,6) hipokalsemi izlenmiştir. Sonuç: Tiroid bezinde 6 cm ve üzeri tiroid nodüllerine daha az sayıda rastlanmaktadır. Altı cm ve üzeri tiroid nodülü bulunan hastalarda hava yolu obstrüksiyonu, malignite riski, estetik kaygılar gibi nedenlerle tiroidektomi yapılması elzemdir. Tiroid bezi boyutlarının artması cerrahi sonrası komplikasyon riskini artırmakta fakat uygun cerrahi teknik ve yakın takip ile bu oran en az seviyeye indirilebilmektedir. Background: In this study, it was planned to examine the clinical findings that may be caused by thyroid nodules of 6 cm and above, which are rarely seen, and the rates of postoperative compli-cations (hematoma, cord paralysis, permanent hypocalcemia, tracheostomy) of these nodules.Materials and Methods: The study was conducted on 23 patients with nodules of 6 cm and above among all patients who underwent total thyroidectomy between 2020-2021. Demographic infor-mation of the patients was recorded and computed tomography was performed on all patients. The patients were followed up in the short and long term in terms of complications in the posto-perative period, and all complications were recorded.Results: Twenty-three patients with a thyroid nodule size of 6 cm or more were analyzed retros-pectively. In 9 (39.1%) of 23 patients, signs of airway obstruction were observed in neck CT (Com-puterized tomography). It was deter