Caso clínico: Bloqueo del músculo serrato profundo ecoguiado para mastectomía simple en paciente con hipertensión pulmonar severa

La incidencia de cáncer de mama está en aumento en los últimos años. Su tratamiento principal es el quirúrgico siendo lo más habitual el uso combinado de anestesia general con técnicas regionales ecoguiadas. Presentamos el caso de una paciente con elevada morbilidad respiratoria intervenida de mastectomía simple a la que se le realizó un bloqueo de las ramas cutáneas laterales de los nervios intercostales (BRILMA) ecoguiado asociado a sedación, evitando realizar una anestesia general, con las implicaciones a nivel respiratorio que comporta. En pacientes de alto riesgo anestésico, la anestesia regional es el tratamiento de elección. Es por ésto que la anestesia locorregional se postula como una alternativa ideal en pacientes pluripatológicos. The incidence of breast cancer has been increasing in recent years. Its main treatment is surgical, the most common being the combined use of general anesthesia with regional ultrasound-guided techniques. We present the case of a patient with high respiratory morbidity who underwent a simple mastectomy who underwent an ultrasound-guided block of the lateral cutaneous branches of the intercostal nerves (BRILMA) associated with sedation, avoiding general anesthesia, with implications at the respiratory that it entails. In patients with high anesthetic risk, regional anesthesia is the treatment of choice. This is why locoregional anesthesia is postulated as an ideal alternative in polypathological patients.