Étude prospective observationnelle des hyperkaliémies médicamenteuses chez des adultes non dialysés hospitalisés

Étudier l’incidence et les facteurs de risque de survenue d’une hyperkaliémie médicamenteuse chez des patients adultes hospitalisés. Une étude prospective observationnelle, d’une durée de trois mois, a inclus tous les patients hospitalisés, non dialysés de 18 ans et plus présentant une hyperkaliémie supérieure ou égale à 6mmol/L. Les variables étudiées étaient démographiques, cliniques, biologiques et thérapeutiques. Cent douze patients ont été inclus parmi lesquels 40 présentaient une hyperkaliémie favorisée par une thérapeutique médicamenteuse (3,5 cas pour 1000 patients hospitalisés). Ces 40 patients étaient âgés (73±15 ans) et présentaient majoritairement une insuffisance rénale chronique préalable (72,5 %). L’hyperkaliémie (6,42±0,48mmol/L) s’accompagnait dans 67,5 % des cas d’une élévation de la créatinémie. Les patients étaient majoritairement traités par des médicaments du système rénine angiotensine (62,5 %), de la spironolactone (37,5 %) ou les deux associés (25 %). Un meilleur usage de ces médicaments permettrait d’éviter quelques cas d’hyperkaliémie To study the incidence and risk factors of drug-induced hyperkalemia in adult, hospitalized patients. A three months prospective observational study was used including all hospitalized, non dialyzed, patients older than 17years who presented with a hyperkalemia egal or over 6mmol/L. The studied variables were demographic, clinical, biological and therapeutic. Forty patients, among 112 included, had a hyperkalemia promoted by drug(s) (3.5 cases for 1000 hospitalized patients). They were 73±15years old and 72.5% had a past medical history of chronic renal failure. The hyperkalemia (6.42±0.48mmol/L) was associated with an increase in creatininemia in 67.5% of patients. The most frequent treatment observed were renin angiotensin system drugs in 62.5% of patients, spironolactone in 37.5% or both drugs in 25%. better use of these drugs would be able to prevent some cases of hyperkalemia.