Hallazgos clínicos del uso de iSGLT2 en pacientes con nefropatía por IgA no diabéticos: una serie de casos

Introducción: la nefropatía por IgA es una glomerulopatía prevalente que puede llevar a enfermedad renal crónica y falla renal. El tratamiento tradicional se enfoca en nefroprotección y control de la proteinuria. Objetivo: evaluar el efecto de los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) en la reducción de la proteinuria en pacientes con nefropatía por IgA sin diabetes. Presentación del caso: se describen tres casos de pacientes con nefropatía por IgA primaria y sin diabetes, quienes presentaron proteinuria persistente a pesar del tratamiento convencional con IECA/ARA II. Tras iniciar dapagliflozina, se observó una reducción significativa de la proteinuria, alcanzando niveles subnefróticos en meses. Discusión y conclusión: los resultados sugieren un potencial beneficio de los iSGLT2 en la modulación de la proteinuria en pacientes con nefropatía por IgA, posiblemente mediado por efectos sobre la presión intraglomerular y la respuesta inflamatoria. El uso de iSGLT2 en pacientes con nefropatía por IgA no diabéticos podría representar una estrategia prometedora para la nefroprotección. Se requieren estudios adicionales para confirmar estos hallazgos y determinar su impacto a largo plazo.