Rijetke bolesti vestibularnog sustava

Vrtoglavica je jedna od najčešćih tegoba na koju se pacijenti žale liječniku. Može se reći da poremećaj ravnoteže tijekom života doživi oko trećina cjelokupne ljudske populacije pa otuda njegov veliki javnozdravstveni značaj. Ne radi se o jednoj bolesti, već se u slučaju vrtoglavice radi o sindromu koji uključuje stotine različitih uzroka. Liječniku kliničaru to može na prvi pogled djelovati zastrašujuće, ali nakon dublje analize shvaćamo da ogromnu većinu vrtoglavica čini deset najčešćih uzroka, dok se svi ostali mogu svrstati u rijetke bolesti prema važećoj definiciji koja kaže da se svaka bolest koja zahvaća < 5 : 10 000 ljudi smatra rijetkom. Ovo nas upućuje na zaključak da ovakve bolesti nikako ne bi trebalo zanemariti u procesu diferencijalno-dijagnostičkog promišljanja. Može se reći da su rijetke bolesti rijetke, ali da su oboljeli od njih vrlo brojni. Otprilike 5000 - 8000 različitih rijetkih bolesti pogađa 6-8 % stanovništva Europske unije, odnosno između 27 i 36 milijuna ljudi. U ovom tekstu pozornost smo posvetili onim rijetkim vestibularnim poremećajima koji su važni za svakodnevno dijagnostičko, posebice diferencijalno-dijagnostičko promišljanje. Neki od ovih poremećaja, iako po našem mišljenju imaju veliku diferencijalno-dijagnostičku važnost, još uvijek nisu uvršteni na listu rijetkih entiteta ORPHA, dok su s druge strane uvršteni dobro nam poznati i etablirani poremećaji ili pak oni potpuno beznačajni za svakodnevnu liječničku praksu zbog svoje enormno niske učestalosti. Dizziness is one of the most common symptoms that patients complain about to their doctors. It can be said that around one third of the entire human population experiences dizziness during their lifetime, and hence its great public health significance. It is not a single disease, however: in the case of dizziness, it is rather a syndrome, which involves hundreds of different causes. It may seem scary to a clinician, but we might realize subsequent to an in-depth analysis that ten dizziness causes are most common, while the remaining ones might be classified as rare diseases, according to the current definition. Consequently, they should not be ignored in a differential-diagnostic process. Actually, any disease that affects < 5:10.000 people is considered rare. It can be said that rare diseases are infrequent, but the patients suffering from them are numerous. Five to eight thousand different rare diseases affect 6-8% of the European Union (EU) population--that is, between 2