Terapia fotodinâmica no tratamento da periodontite: uma revisão integrativa

Com o constante avanço da Odontologia, novas alternativas estão sendo adotadas para o controle da doença periodontal (DP), incluindo a terapia fotodinâmica (PDT) como uma possível abordagem terapêutica. Objetivo: Investigar se o tratamento mecânico com raspagem e alisamento radicular (RAR) em pacientes com DP torna mais efetivo ou não quando associado com a PDT. Revisão da literatura: Realizou-se levantamento bibliográfico de 522 artigos na base de dados Pubmed; 19 foram selecionados, incluindo trabalhos em que os pacientes com periodontite crônica foram tratados com raspagem e alisamento radicular versus a PDT como adjuvante ao desbridamento mecânico da superfície radicular. Extraíram-se informações como: tipo de laser, comprimento de onda, potência de emissão, dosagem de energia, tempo de irradiação, concentração e tempo de aplicação do fotossensibilizador, além da observação dos parâmetros clínicos índice de sangramento gengival (ISG), profundidade de sondagem (PS) e nível de inserção clínica (NIC). Resultados: A raspagem associada a PDT foi mais efetiva e demonstrou melhora nos marcadores clínicos quando comparada apenas ao seu uso individual. Destaca-se que o protocolo comprimento de onda de 660 nm, potência de irradiação de 150 mW, densidade de energia de 60 J, concentração do azul de metileno 0,005% (AM), tempo de aplicação do AM de 5 min, tempo de irradiação 1 min apresentou os melhores resultados. Conclusão: Recomenda-se a execução de mais estudos para definir o melhor método de aplicação. No entanto o uso dessa tecnologia é promissor para o tratamento periodontal, além de ser um procedimento não invasivo, sem efeitos colaterais e de muitos benefícios.