ANÁLISE DE CONTINGÊNCIAS DE ORIENTAÇÕES EM INTERVENÇÕES CLÍNICAS COMPORTAMENTAIS

Estudos anteriormente conduzidos pelas autoras não encontraram determinantes da formulação de novas regras em intervenções clínicas comportamentais para promover mudanças. O objetivo desta pesquisa foi verificar quais as variáveis responsáveis pela emissão de regras (orientações) em 81 sessões de terapia analítico-comportamental. As variáveis analisadas foram experiência terapêutica, antecedentes e consequentes das orientações, temas e motivação. Resultados mostraram que episódios de orientação foram identificados nas 81 sessões, ocupando em média um terço das sessões dos terapeutas experientes e um quarto das sessões dos terapeutas pouco experientes. Tipicamente os clientes relatavam uma situação, o terapeuta intervinha sem orientações, clientes mostravam dificuldade em assumir responsabilidade, enfrentar e avaliar seus comportamentos nessas situações, sendo então orientados. Os antecedentes da orientação eram predominantemente solicitação de reflexão e interpretação e o consequente mais comum era a concordância do cliente. Houve pouca relação entre tema abordado e orientação; clientes motivados receberam mais orientações que os desmotivados e resistentes. Foram obtidos índices de concordância juiz-pesquisador satisfatórios indicando validade externa. Futuras pesquisas devem ser realizadas para correlacionar o uso de regras e os resultados das intervenções clínicas comportamentais.