Good practices for physical restraint in intensive care units: integrative review

ABSTRACT Objectives: to describe the available evidence on indications, complications, care and alternative strategies in the use of physical restraint in adult patients in Intensive Care Units. Methods: an integrative review conducted in the LILACS, Nursing Database, Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud, Scopus and CINAHL databases and the PubMed portal, in the period from June to August 2018. Results: the final selection was of 19 articles, from which the indications, complications, care and alternative strategies were extracted. The studies were conducted between the years 2003 and 2018, with a predominance of the United States; they were mostly classified (58%) in level 6 evidence, being performed by nurses, with multi-professional participation of psychologists, pharmacists, physicians, and nurses. Conclusions: the most common practices regarding physical restriction were described, and the need for the elaboration and implementation of protocols on intervention to support decision making was observed. RESUMEN Objetivos: describir las evidencias disponibles sobre indicaciones, complicaciones, cuidados y estrategias alternativas en el uso de la restricción física en pacientes adultos de Unidades de Cuidados Intensivos. Métodos: revisión integrativa realizada en las bases LILACS, Base de Datos en Enfermería, Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud, Scopus y CINAHL y en portal PubMed, de junio a agosto de 2018. Resultados: la selección final fue de 19 artículos, de los cuales fueron extraídas las indicaciones, complicaciones, cuidados y estrategias alternativas. Los estudios fueron realizados entre los años de 2003 y 2018, con predominio de Estados Unidos; fueron clasificados en su mayoría (58%) en evidencia nivel 6, siendo realizados por enfermeros, con participación multiprofesional de psicólogos, farmacéuticos, médicos y enfermeros. Conclusiones: describieron las prácticas más comunes cuanto a la restricción física, y se observó la necesidad de elaboración e implementación de protocolos sobre la intervención para embazar la toma de decisión. RESUMO Objetivos: descrever as evidências disponíveis sobre indicações, complicações, cuidados e estratégias alternativas no uso da restrição física em pacientes adultos de Unidades de Terapia Intensiva. Métodos: revisão integrativa realizada nas bases LILACS, Base de Dados em Enfermagem, Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud, Scopus e CINAHL e no portal PubMed, no perío