Diferentes tipos de respuesta inflamatoria en el asma

El asma es una enfermedad compleja en la que participan numerosas células inflamatorias y más de 100 mediadores con múltiples efectos. El infiltrado inflamatorio en el asma es multicelular y esta formado por eosinófilos, neutrófilos, linfocitos y células mononucleares en proporción variable. Estas células y los mediadores que se liberan son responsables de la respuesta inmediata y tardía del asma. Los mastocitos desempeñan un papel primordial en los síntomas inmediatos del asma mientras que los eosinófilos, los macrófagos, los neutrófilos y los linfocitos Th2 intervienen preferentemente en la inflamación crónica. Se han descrito distintos fenotipos inflamatorios en el asma, definidos de acuerdo con el tipo celular predominante. Por otro lado, se sabe que determinadas células estructurales de la vía aérea, tales como las células epiteliales y del músculo liso bronquial, participan en la producción de mediadores inflamatorios y en el desarrollo del remodelado de la vía aérea. Asthma is a complex disease in which numerous inflammatory cells and more than 100 mediators participate with multiple effects. The inflammatory infiltrate in asthma is multicellular and consists of eosinophils, neutrophils, lymphocytes and mononuclear cells in variable proportions. These cells and the mediators released are the cause of immediate and delayed response in asthma. Mastocytes play a major role in the immediate symptoms of asthma while eosinophils, macrophages, neutrophils and Th2 lymphocytes mainly intervene in chronic inflammation. Distinct inflammatory phenotypes have been described in asthma, defined on the basis of the predominating cell type. In addition, specific cellular structures in the airway, such as epithelial cells and bronchial smooth muscle, participate in the production of inflammatory mediators and in the development of airway remodeling.