Colestasis idiopática asociada a diarrea sanguinolenta como primera manifestación de linfoma de Hodgkin

La ictericia asociada a la enfermedad de Hodgkin (EH) aparece entre un 3 y un 13% de los casos comunicados en la bibliografía médica y puede deberse a diversas causas. Por otro lado, la ictericia colestásica asociada a ductopenia puede ser consecuencia de un proceso paraneoplásico y aparecer varios meses antes del desarrollo de la EH. Ante el hallazgo de ictericia de origen no filiado con presencia de ductopenia se propone la investigación de la existencia de una posible EH. Describimos un caso de ictericia colestásica asociada a EH que se presentó tras un cuadro de diarrea sanguinolenta como primera manifestación clínica y analítica varios meses antes del desarrollo de la EH. Se comentan los diferentes diagnósticos diferenciales planteados ante la complejidad del cuadro clínico. Jaundice in Hodgkin’s disease occurs in 3-13% of the cases reported in the medical literature and can be due to several causes. Cholestatic jaundice associated with ductopenia may be a consequence of an associated paraneoplastic process and can occur several months before the development of Hodgkin’s disease. When there is a finding of jaundice of unknown etiology associated with ductopenia, the possible existence of Hodgkin’s disease should be investigated. We describe a case of cholestatic jaundice associated with Hodgkin’s disease. The first clinical and laboratory manifestations were symptoms of bloody diarrhea months before the development of Hodgkin’s disease. We discuss the differential diagnoses considered, given the complexity of the case.