Incidence and risk factors of lower extremity amputations in people with type 2 diabetes in T aiwan, 2001–2010 2001–2010年台湾糖尿病患者的下肢截肢发生率及其相关危险因素的研究

背景： 2型糖尿病患者是下肢截肢的高风险人群。本研究欲探讨2001年到2010年台湾2型糖尿病患者的下肢截肢发生率及其危险因素。 方法： 数据源自台湾保健数据库2001年1月1日至2010年12月31日收集的数据。首先计算这一期间2型糖尿病患者下肢截肢的发生率。其次，选取这一期间所有新发病的2型糖尿病患者数据，通过Cox比例风险模型分析其发生下肢截肢的相关危险因素，并分析发生大截肢和发生多次截肢的患者特征。 结果： 从2001年到2010年有1588名2型糖尿病患者发生非创伤性下肢截肢，776例（48.9%）为小截肢，812例（51.1%）为大截肢。研究期间下肢截肢发生率由3.08/1000人‐年降至1.65/1000人‐年。与发生下肢截肢相关的危险因素包括：周边动脉阻塞性疾病 （风险比[HR]：4.134；95% CI：2.72–6.29）、糖尿病神经病变（HR： 2.34；95% CI：1.62–3.38）、糖尿病视网膜病变（HR：2.07；95% CI：1.12–3.82）、心脏衰竭（HR：2.13；95% CI：1.45–3.15）、男性（HR：1.64；95% CI：1.24–2.18）和成人发病型糖尿病（HR：1.02；95% CI：1.01–1.04）。有中风病史的患者是发生大截肢与多次截肢的高风险人群（分别 P