Chemotherapieprotokoll für das metastasierende kolorektale Karzinom: Methotrexat, 5-Fluorouracil und Cytarabin

Zusammenfassung Für kolorektale Karzinome wurde ein neues Behandlungsprotokoll entwickelt, bestehend aus einer sequentiellen Gabe von Methotrexat, 5-Fluorouracil und Cytarabin. Cytarabin wurde in das Behandlungsprotokoll aufgenommen, um den DNS-Wiederverwertungsstoffwechsel der Tumorzellen zu unterbinden. 34 Patienten mit metastasierendem kolorektalem Karzinom - 23 Patienten waren zytostatisch vorbehandelt - wurden mit der sequentiellen hochdosierten Kombination behandelt. Bei 14 der 34 Patienten wurde eine Remission erzielt. Zwei Patienten mit Rektumkarzinom haben eine klinisch komplette Remission, die bereits seit 7 Monaten anhält. Acht der 14 Patienten, deren Tumor angesprochen hatte, waren zytostatisch vorbehandelt. Die mediane Überlebenszeit der Patienten in Remission liegt bei 15 Monaten. Die mediane Überlebenszeit der Patienten, deren Tumor nicht angesprochen hatte, beträgt 4,3 Monate. Die Kombinationsbehandlung wurde gut vertragen; nur gelegentlich wurden eine Leuko- und Thrombopenie entsprechend Grad 3 und 4 der WHO-Klassifikation beobachtet.