Ungewöhnlicher Verlauf eines metastasierenden Karzinoms der Cervix uteri

Zusammenfassung Die hier vorgestellte Kasuistik berichtet über den Krankheitsverlauf einer 40jährigen Patientin mit einem überwiegend kutan metastasierenden, anaplastischen Plattenepithelkarzinoms der Cervix uteri Stadium IV Unter einer Kombinationsbehandlung von lokaler Strahlentherapie und Polychemotherapie mit Cisplatin, Bleomycin und Methotrexat ließ sich eine eindrucksvolle Remission des Krankheitsbildes erreichen. Nach 6 Monaten wurde jedoch eine lokale Tumorprogredienz im Bereich der Cervix uteri diagnostiziert. Da im Rahmen einer ausführlichen systemischen Diagnostik keine Fernmetastasen nachweisbar waren, wurde sekundär eine Radikaloperation nach Wertheim-Meigs durchgeführt. Unter Fortsetzung der Chemotherapie in größeren Abständen war die Patientin weitere 5 Monate bei guter Lebensqualität rezidivfrei. Sie verstarb letztendlich ein gutes Jahr nach Behandlungsbeginn an plötzlich auftretenden, nicht beherrschbaren, zerebralen Metastasen. Vor dem Hintergrund der ungünstigen Prognose des Grundleidens und der befriedigenden Lebensqualität der Patientin erscheinen die vorgenommenen Behandlungsmaßnahmen vertretbar.