Zur Problematik der Nachkontrolle der postpartualen Anti-D-Prophylaxe rhesus-negativer Frauen

Zusammenfassung Um die ausreichende Wirksamkeit einer postpartualen Rhesus-Prophylaxe mit Antikörpern gegen das Antigen „D“ zu überprüfen, haben wir bei 82 Rh-negativen Müttern mit Rh-positiven Kindern die Titerverläufe mittels Dreiphasen-Suchtest (Coombs-Test) nach spezifischer i.m. Prophylaxe überprüft. Wir konnten nachweisen, daß 48 Stunden nach Durchführung der Rhesus-Prophylaxe bei nur knapp fünf Prozent der Patientinnen kein Anti-D nachweisbar war, wobei offenbar das Körpergewicht eine nicht zu unterschätzende Rolle spielte. Der indirekte Coombs-Test ist eine geeignete Methode zur Überprüfung der Rhesus-Prophylaxe. Wir empfehlen, bei Patientinnen mit einem Körpergewicht von über 90 kg die Anti-D-Dosis primär höher zu wählen.