Koronaraneurysma bei einem 69jährigen Patienten

Zusammenfassung Dieser Fallbericht beschreibt einen 69jährigen Patienten, der wegen des Verdachts auf eine Borrelienmyokar-ditis mit Kephalosporinen behandelt wurde. Bei einer routine-mäßigen transthorakalen Echokardiographie wurde als Zu-fallsbefund ein Aneurysma im Bereich des proximalen Anteils der linken Koronararterie entdeckt. Die Angiographic bestätig-te ein 1,2 cm im Durchmesser haltendes Aneurysma am Ab-gang des Ramus interventricularis anterior. Zusätzlich fand sich eine koronare Dreistammerkrankung mit hochgradig ein-geschränkter Linksventrikelfunktion. Eine koronare Mitbetei-ligung im Rahmen einer Lyme-Borreliose konnte nicht ausge-schlossen werden. Aufgrund relativ geringer Beschwerdesym-ptomatik wurde dem Patienten die konservative Therapie emp-fohlen. Anhand des seltenen Falles eines mittels Echokardiographie diagnostizierten Koronaraneurysmas werden Ätiolo-gie, Klinik, Diagnostik und therapeutisches Vorgehen bei Vor-liegen dieser Koronaranomalie diskutiert.